社区卫生服务中心后勤采购流程的探索和实践

[摘要] 物资采购管理水平直接关系着工作人员的使用效果、医疗服务质量和医疗安全。该中心针对医院采购环节中发现的问题进行分析，探索并实践了采购流程的规范化和科学化管理，强化过程管理和监督审核。减少中心物资的浪费，提高后勤服务能效，提升医院整体管理水平。该文重点对物资采购存在的问题和流程的规范管理展开讨论。

[关键词] 物资;采购管理;流程规范

物资供应和采购管理主要包含设备采购、药品采购和物资采购[1],采购管理水平直接关系着工作人员的使用效果、医疗服务质量及医疗安全等[2]。随着医疗卫生改革的逐渐深入,作为医院财务运营的重要环节[3],物资采购也有了显著改善,其总体管理水平也有了明显的提高,但是仍存在着很多问题，制约着医院整体管理水平的提升。书记在中央军委后勤工作会议上指出，要完善科学标准体系，发挥标准在后勤保障中的主导、调节、约束、控制功能，做到按标准搞供应，依制度抓管理，提高后勤管理科学化、法治化、精细化水平。该文对中心物资采购中存在问题进行分析，并探索实践建立物资采购的规范流程。

1.后勤物资采购的现状分析

1.1物资采购未集中管理。物资采购分散在后勤科、办公室、医务科、预防科和一体办等科室，各自采购与本科室相关的物资。各科室对应的供应商不同，部分科室涉及的物资数量大、种类多，范围广，汇总统计困难，会出现未入库或出入库不符的现象。

1.2采购审批流程不规范。逐级申报审批制度执行不严，随意性、及时性较大。监督公示制度不到位，重事后审计，采购过程缺乏记录和监督。

1.3预算计划编制不准确。物资需求仅靠库房管理人员和财务凭经验主观估计，造成库房物资积压或短缺。采购计划没有和中心发展规划、科室年度工作整合考虑，造成想开展业务时才发现设备采购没做预算，影响业务和中心整体发展。项目预算前期准备工作不充分，造成预算不足，影响项目实施质量。

1.4采购人员不专业。后勤和各科室负责采购人员均为医务人员，对物资设备的专业性不熟，市场销售环节不了解，市场价格波动也不清晰，会出现采购物资价高而质量欠缺的现象。

1.5供应商选择缺乏依据。供应商众多，中心在选择供应商时仅审核供应商的资质和经营范围，而对供应商的服务能力缺乏判断，行业也没有详细些的标准规范。容易造成后续维保服务质量差，时效长，科室不满意，采购部门头疼。

2.后勤物资采购规范流程

2.1集中采购、职责明确

后勤物资采购集中管理，由后勤科统一采购，并成立相关领导小组、工作小组和监督小组，职责分工明确。

成立中心物资采购领导小组，中心主任任组长，分管领导、人事、财务、工会、办公室负责人任组员。具体职责:统筹管理中心采购工作，研究审定物资采购工作建设发展规划，审定物资采购预算计划，重大采购活动，决定物资采购改革重大事项等。成立物资采购工作小组，分管领导任组长，后勤科、信息科负责人任组员。具体职责:在领导小组的领导下，负责物资采购工作的组织与实施，根据采购计划任务，负责市场调查、信息咨询、商务谈判、合同签订、物资管理等。成立物资采购招标小组，分管领导任组长，后勤、人事、办公室、医务部、预防科、护理部、一体办负责人任组员。具体职责:依据合法、公平、公正、规范的原则，对中心分散采购2万以上5万以下的物资和项目进行院内招标。成立物资采购监督小组，组长由书记担任，工会、财务、精神文明办负责人任组员。具体职责:监督采购小组的日常采购流程，旁听并监督招标小组的招标过程，及时指出和纠正采购、招标过程中的任何违法、违规行为，避免腐败现象的发生。

2.2采购流程规范化

2.2.1明确采购形式和内容。根据国家和地方采购政策规定，采购形式主要分为集中和分散两种，其中集中采购又分为电子集市采购和政府采购两种形式。分散采购单位可自行采购，也可委托第三方代理公司采购。采购内容又分为货物、设备和项目，设备中进口设备需提前完成专家论证，非进口设备2万以上院内组织论证，项目中包含设备的可以将设备从项目中分离出来单独采购。2万以上5万以下的分散采购需经过中心院内招标，大于5万以上的分散采购项目全部委托第三方代理公司招标。

2.2.2明确采购流程和要求。

制定采购相关规章制度，明确采购申报审批流程，规范采购操作过程，确定物资验收入库规定，保障物资后续维修保养。所有流程全部以表单形式体现，留有记录。

文章来源：《企业改革与管理》 网址: http://www.qyggygl.cn/zonghexinwen/2020/0718/371.html